Microneedling ger upphov till tusentals oerhört små nålsticksskador i den behandlade hudvävnaden. Var och en av dessa nålsticksskador startar en normal läkeprocess i den skadade huden och leder till att kollagen och elastin nybildas i dermis och en tjockare epidermis bildas som följd av den ökade cellomsättningen.
En enstaka nålsticksskada leder inte till någon märkbar kollagenbildning, men tillsammans gör de tusentals, mycket små skadorna att kollagen nybildas i ungefär samma omfattning som vid laserbehandlingar. Upprepade microneedling-behandlingar gör att nytt kollagen och andra viktiga hudkomponenter bildas gradvis till dess att nedsjunkna ärr och djupa linjer fyllts igen.
